Вазомоторный ринит — вид ринита, вызванный нарушениями тонуса кровеносных сосудов, который проявляется в приступах обильных выделений слизистого секрета из носа.Характерной особенностью вазомоторного ринита является проявление симптомокомлекса ринита без признаков воспаления слизистой оболочки.
Вазомоторный ринит называют еще "ложным" насморком, т.к. его ведущий - сосудистый компонент, а не инфекционные агенты.
Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.
Причины возникновения вазомоторного ринита

Развитие неинфекционного ринита происходит на фоне функционального расстройства вегетативной нервной системы, что способствует гипотонусу кровеносных сосудов и замедлению оттока крови. Дополнительными провоцирующими факторами могут выступать:
• перенесенная острая респираторная вирусная инфекция;
• злоупотребление алкоголем;
• механические травмы носа;
• высокие температурные колебания;
• загрязненный воздух;
• болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• гормональные изменения;
• стресс;
• прием препаратов, снижающих артериальное давление;
• длительный прием капель и спреев для сужения сосудов3.
Нередко патология развивается параллельно с аллергическим ринитом и другими болезнями носовой полости.
Виды
Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:
медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
идиопатический (невыясненной природы);
смешанный.
Клиническая картина
Основным симптомом патологии является попеременная заложенность то левой, то правой стороны носа. Она может усиливаться во время или после физических нагрузок, в лежачем положении, при резкой смене климата или употреблении алкоголя4.
Другие симптомы, дополняющие клиническую картину:
• спонтанные или постоянные водянистые и слизистые выделения;
• стекание выделений по носоглотке;
• приступы чихания;
• гнусавый голос;
• пониженное обоняние4.
При отсутствии должного лечения к этим симптомам присоединяются слабость, бессонница, частые головные боли, быстрая утомляемость. Это объясняется тем, что из-за отека носовой полости затрудняется дыхание и насыщение крови кислородом. В результате нарушается кровоснабжение и замедляется работа нервной системы.

Лечение
Метод лекарственной терапии – это орошение носовых ходов4:
• физраствором;
• растворами на основе морской соли
• спреем, действие которого основано на кортикостероидных гормонах;

В нашей стране вазомоторный ринит у взрослых также лечат носовыми блокадами на основе гидрокортизона и других стероидных гормонов5. Однако у этого метода, как и у любого другого, есть побочные действия.
Из методов физиотерапии применяются иглорефлексотерапия, лечение ультразвуком или магнитным полем, электрофорез, закаливание6.
Если консервативная терапия не показывает должных результатов, вазомоторный ринит лечат современными методами хирургии нижних носовых раковин (ННР)7:

Радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин-операция, которая навсегда решает проблему нарушенного носового дыхания. Это один из наиболее эффективных способов лечения вазомоторного, аллергического ринита и других заболеваний полости носа.

Вазомоторный ринит